Modulo per rilascio certificato genericoAL SIGN. PROCURATORE DELLA REPUBBLICA DI _______________ Il Sottoscritto _____________________ nato a _____________________ il ___________ residente a______________________________________ C H I E D E il rilascio del certificato _ |_| generale _ |_| penale _ |_| civile per uso __________________________________________________ _______________,ĺ____________Firma________________________ Depositato da ______________________________________________ Identificato a mezzo__________________________________________ Il Collaboratore di Cancelleria =========== ATTO DI DELEGA Il Sottoscritto _______________________________________ delega il sig._________________________________________ a ritirare il proprio certificato richiesto come sopra. Allega copia del proprio documento d'identità. ___________________________________